本日の問題はこちら

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《AI要約》※誤字多数ありますが、AIによる自動文字起こし＆要約ですので、ご容赦ください

内科医たけお先生による医療安全に関する放送の要約を以下に記します。

## 医療安全推進週間

11月25日は「いい医療に向かってゴー」の語呂合わせで医療安全の日とされています。2001年から始まったこの取り組みにちなんで、1週間にわたり医療安全について扱います。

## 医療機関における安全対策

全ての医療機関には、感染対策と医療安全に関する2つの研修やマニュアルが求められています。大学病院から診療所まで、医療安全マニュアルの作成が義務付けられており、医療ミスに類する事象が発生した場合は報告が必要です。

## 患者の協力の重要性

医療安全には患者側の協力も不可欠です。例えば：

- 採血時の氏名と生年月日の確認

- 点滴投与前の患者名の確認

これらは患者間違いを防ぐための工夫です。

## 医療安全問題の事例

82歳男性の腎盂腎炎治療中の事例を紹介。抗菌薬中止の口頭指示が適切に伝達されず、患者が不要な薬を服用してしまった状況について説明しました。

## 適切な対応

この事例における適切な対応は、医療安全管理部門にインシデントを報告することです。これは以下の理由によります：

1. ハインリッヒの法則：1つの重大事故の背景に多数の軽微なインシデントがあるという考え方

2. 個人攻撃を避け、システムの改善を目指す

3. 複数の関係者からの報告が理想的

## 医療安全の基本原則

1. 口頭指示は極力避ける

2. 指示は適切なタイミングで出す

3. 電子カルテの活用

4. インシデント報告の重要性

医療安全は医療提供者と患者双方の協力が不可欠であり、小さなインシデントも見逃さず報告・改善することが重要です。

ご紹介する資料はこちら

総合診療専門医が求めれられる理由

http://sogoshinryo.jp/identity/reason/

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## 総合診療医の重要性

内科医たけお先生は、良い医師に出会う方法として総合診療医を推奨しています。総合診療医は学ぶ意欲が高く、比較的若い医師が多いのが特徴です。また、患者を総合的に診ることができる「かかりつけ医」としての役割も果たします。

## 総合診療.comサイトの紹介

たけお先生は、「総合診療.com」というサイトを紹介しています。このサイトでは、総合診療専門医が求められる理由が説明されています。

## 日本の医療的課題

日本が直面している医療的課題として、以下の6点が挙げられています：

1. 高齢化と少子化による人口減少

2. 疾病構造の変化（がん、生活習慣病、認知症の増加）

3. 診療の場の多様化

4. 医療費負担の増大

5. 医師や医療施設、診療科の地域偏在

6. 健康リテラシーの危うさと医療への期待の高まり

## 総合診療医の役割

総合診療医は、これらの課題に対応できる医師として期待されています。特に、複数の疾患を抱える高齢者（マルチモビディティ）に対して、一元的な管理ができる点が重要です。

## 良い医師を見つける方法

たけお先生は、良い医師を見つける方法として以下を提案しています：

1. 日本プライマリ・ケア連合学会所属の医師を探す

2. プライマリ・ケア認定医、家庭医療専門医、総合診療専門医のいずれかの資格を持つ医師を探す

最後に、たけお先生は健康リテラシーの重要性を強調し、健康なうちから医療情報を学ぶことの大切さを説いています。

今週もたくさんのコメントありがとうございました！

以下の宿題提出お願いします！

（質問も大歓迎です←マジ大事！！　コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）

《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！

例）1134

内科医たけお先生は、毎朝5時50分から10分程度の健康に関する小話を配信しています。今回は1週間の放送の振り返りと視聴者からのコメント返しを行いました。

先週は11月14日の世界糖尿病デーに合わせて糖尿病に関する話題を取り上げました。視聴者からは糖尿病リスク予測ツールが役立ったという感想がありました。

今週のテーマは「いい医師とは何か」でした。まず、医師国家試験の問題を紹介し、患者さんの受診行動や解釈モデルを理解することの重要性を説明しました。

次に、総合診療医の役割について解説しました。たけお先生は、専門医よりも総合診療医が最初のかかりつけ医として適切だと考えています。患者さんが自分に合った医師を探す方法についても助言しました。

医師が患者に抱く陰性感情に関する研究も紹介し、医療現場でのコミュニケーションの難しさに触れました。患者側も医師とのコミュニケーションを積極的に取ることが大切だと指摘しました。

医療と医学の違いについても言及し、患者が求める医療のあり方と実際の医療現場との乖離があることを説明しました。

最後に、様々なタイプの医師がいることを紹介し、一人の医師との相性が悪くても医療を諦めないよう呼びかけました。良い医師の見分け方については、業界内でしか分からない情報もあり難しい面があると述べました。

たけお先生は、患者さんの話をよく聞き、過去の記録を確認しながら診療することの重要性を強調しています。また、医師と患者の双方が努力してコミュニケーションを取ることが、より良い医療につながると考えています。